你知道我们有稀有血型库吗　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

时间：2019-01-30 来源：

文：廖红梅

稀有血型是什么

所有的血液都有一个最主要的血型：A、B、O或者AB型。然而除此之外在人的红细胞上还有超过六百多种血型抗原。但是每一个人的红细胞上是不可能同时表达这六百多种血型抗原，而是选择性的表达其中一部分的血型抗原。通常大部分人都表达几组相似的血型抗原，很少一部分人他们的血型抗原组合与大家不同。同时也有一些血型抗原在所有人的红细胞上几乎都存在，但也有一些人缺乏这些血型抗原。不管是以上的哪种情况，一个人如果他缺乏常见的抗原或者拥有不常见的抗原，那么这个人的血液就将作为稀有血型加以对待。因此当一个人的血型需要在一千个人中找到一个与他一样的血型时，我们把这个人的血型称为稀有血型，也就是说这些献血者的血型只占总人口的1/1000或者更少，例如，在法国4/1000、日本为1/100-1/1000、荷兰，血型表达频率＜总人口1%的献血者都被看作是稀有血型献血者。

国际稀有血型库

1985年国际输血协会特别成立了一个稀有血型委员会，来协调、促进稀有血型的筛选、包装、运输，与国际合作等项目。世界上有四个较大的稀有血型库，分别位于英国、美国、荷兰与日本。其中最大的是在英国的国际稀有血型库。该库中已有4000多位来自许多国家的稀有血型献血员的档案信息。
几乎所有发达国家都有由稀有血型献血者资料库。在法国，不仅稀有血型献血者，就连拥有稀有血型的患者都进行了注册。他们是这样想的，有1天稀有血型患者可能也会变成献血者。大多数国家也拥有1个含有稀有血型冻存血库。当通过国家稀有血型库无法找到所需要的合适红细胞时，可以向位于Bristol的WHO国际稀有血型库寻求帮助。

中国稀有血型筛选与建库

在我国，卫生部要求我国部分省级血液中心从2009年开始，在献血者中开展稀有血型筛选项目，同时将所有类型的稀有血型的血液以及稀有血型献血员的信息资料都保存起来。希望通过筛选，初步建立中国人群稀有血型库。以解决临床上对稀有血型血液的迫切需求，减少输血不良反应的发生，提高输血疗效。
在开展稀有血型筛选项目期间，参于项目的各单位共筛选献血者稀有血型135多万人次。其中北京、上海、广州、天津、武汉、浙江、江苏、成都血液中心筛选汉族献血者130 万人次，新彊、内蒙、广西、昆明血液中心筛选少数民族献血者5万多人次。共获得各类稀有血型1千多例。2011年1月，中国稀有血型专业网站开通（http: / /www. chinarareblood. cn /），通过信息发布、在线查询和BBS论坛讨论，进一步有益于稀有血型的信息交流与技术的推广。

重庆市血液中心稀有血型库

我中心早在上世纪80年代就开始建立了Rh(-)献血者稀有血型库，目前Rh(-)固定献血者约400人。当然，在稀有血型系统中，除Rh血型系统外，还有其他稀有血型系统，如Duffy，Kell，Kidd，MNS，Gerbich，Diego，Yt，Lutheran，Colton，Ok等其他一系列稀有血型系统。现阶段中心除已开展了DUFFY、MNS血型系统稀有血型献血员的筛选工作外，还同时在献血员中开展其他多种稀有血型的筛选工作，希望通过筛选获得足够多的稀有血型献血员，建立完整的稀有血型档案，尽可能快的提供临床急需的抢救用血，对于保障广大群众的身体健康和适应我国改革开放形势的需要，都具有深远的意义。

参考文献：朱自严、王晨等，红细胞稀有血型筛选、建库与应用［J］．中国输血杂志，2012，10( 4) : 1035-1037．